Como se preparar para trekking em alta altitude

Entrar no universo do trekking em alta altitude exige mais do que amor pelas montanhas. É preciso planejamento cuidadoso, preparo físico e compreensão dos desafios específicos que aparecem nas encostas: falta de oxigênio, frio, esforço prolongado e mudanças rápidas no corpo. Neste guia completo, reunimos os fundamentos do trekking em altitude, possíveis riscos, estratégias de aclimatação, orientações de treinamento, recomendações de equipamentos e conselhos práticos para uma expedição segura e bem conduzida.

O ser humano nas montanhas

Em agosto de 1980, em meio a um deserto branco de neve sem vida, envolto por uma nuvem de neblina, um homem sozinho estava a uma altitude impressionante. O altímetro marcava 8.200, indicando os metros acima do nível do mar – uma altura onde nenhum organismo consegue sobreviver por muito tempo. Mesmo permanecer pouco tempo nessa altitude representa risco à saúde e à vida. Ainda assim, o homem ficou ali, oscilando, pensando em como ele e seu companheiro imaginário caberiam na pequena barraca que acabara de montar.

Não havia companheiro algum. Mesmo assim, envolto em roupas quentes, o homem se preocupava que seu parceiro não tivesse comida suficiente. Cortou então o pedaço de carne ao meio, para ser justo. Ao se virar, o montanhista solitário percebeu que estava completamente sozinho naquele mundo frio e coberto de neve. O parceiro de escalada com quem dividira tudo nas últimas horas existia apenas em seu cérebro exausto, privado de oxigênio, descanso e calor.

Esse alpinista era o lendário Reinhold Messner,Reinhold Messner, alpinista extremo italiano, é reconhecido por conquistas notáveis e recordes históricos. Foi a primeira pessoa a escalar todos os 14 oito-mil, completando cada subida sem oxigênio suplementar. Sua abordagem ao montanhismo transformou o esporte, com ênfase em simplicidade, autonomia e no limite do potencial humano. Suas expedições abriram uma nova era nas grandes montanhas, combinando preparo atlético e profundo respeito pelo ambiente alpino. e a montanha coberta de neve que ele subia era o imponente e mortal Everest. Messner tornou-se a primeira pessoa a alcançar o cume do EverestO monte Everest é considerado o pico mais alto da Terra. Ele fica na cordilheira do Himalaia, na fronteira entre o Nepal e a China. A altitude do Everest é de 8.848 m. sozinho, sem oxigênio suplementar. Durante a escalada, ele caiu em uma fenda, lutou para se libertar e quase desistiu para voltar. O momento escolhido para a subida era incomum: plena estação das monções, com tempo desfavorável. Pouco antes do ataque final, as condições pioraram, com neblina entrando e neve fraca. Sob privação de oxigênio em altitude extrema e em clima difícil, o cérebro de Messner começou a falhar.

Mais tarde, o montanhista admitiu que escalar o Everest sozinho, sem oxigênio suplementar, foi a coisa mais difícil que já havia feito. Quando desceu ao acampamento, sua namorada, Nena Olgin, escreveu no diário: “Parece que um bêbado desceu do colo, não o mesmo homem que partiu 4 dias antes”. Messner estava física e mentalmente esgotado. Ao retornar, os médicos do acampamento perguntaram por que ele havia subido até lá para morrer. Sua resposta, que se tornou lendária, foi: "Subi até lá para viver." Essa história mostra bem o que pode acontecer com uma pessoa em grandes altitudes.

Altitude e bem-estar

O que acontece, afinal, com pessoas que sobem tão alto, onde o corpo precisa lidar com condições desconhecidas? Nossos ancestrais evoluíram em altitudes próximas ao nível dos oceanos. A migração para habitats fora desse padrão é relativamente recente, e a história do montanhismo tem menos de 2 séculos.

Existem, claro, exceções: grupos que se estabeleceram em lugares altos e vivem ali em condições relativamente viáveis. Os exemplos mais conhecidos são La Rinconada, cidade no Peru a 5.100 m de altitude; Tuiwa, vilarejo tibetano na China a 5.070 m; Santa Barbara, na Bolívia, a 4.774 m; e Karzok, vilarejo indiano situado a pelo menos 4.570 m acima do nível do mar. Do ponto de vista da medicina de montanha, todos estão em uma zona de altitude muito elevada, o que certamente afeta a saúde dos moradores.

O que leva pessoas a se estabelecerem tão alto? La Rinconada é uma cidade mineradora com vários milhares de habitantes trabalhando em condições duras para extrair ouro. Seus moradores sofrem com a falta constante de oxigênio e enfrentam um ar frio, onde nem árvores crescem. Tuiwa abriga menos de 200 pessoas, com um modo de vida muito simples. Sabemos pouco sobre esse vilarejo, mas a história do Tibete está ligada a práticas espirituais, o que pode ter motivado o isolamento dos primeiros habitantes. Santa Barbara, na Bolívia, assim como La Rinconada, surgiu por causa das minas e é, essencialmente, um pequeno povoado minerador. Já o vilarejo indiano de Karzok fica ao lado de um templo budista.

Parece que apenas religião e ouro conseguem levar pessoas a viver em lugares tão desconfortáveis. Todos esses assentamentos de altitude são exceções. A maioria da população vive em cidades muito mais próximas do nível do mar. Ao observar as megacidades do mundo, percebe-se que sua altitude costuma ser medida em dezenas de metros. Foi nessas condições que o corpo humano evoluiu.

Às vezes, porém, as pessoas deixam suas cidades familiares e seguem para grandes altitudes. Algo além do ganho material e das necessidades espirituais as impulsiona para cima. Pode ser a paixão pela aventura. As montanhas chamam, e muitos respondem. Preparar corretamente uma expedição de montanha e agir de forma adequada durante a subida aumenta significativamente a segurança e reduz os riscos à saúde.

Riscos à saúde em alta altitude

O que exatamente uma pessoa despreparada sente em alta altitude? Os efeitos podem variar bastante, e isso não significa que todos terão todos os sintomas. Ainda assim, é melhor conhecê-los com antecedência. A seguir, reunimos as manifestações observáveis da aclimatação à altitude, dos sintomas leves aos quadros mais graves e raros, quando o corpo tem dificuldade para se adaptar.

A altitude afeta cada pessoa de maneira diferente. Algumas sentem apenas um desconforto leve, quase imperceptível; outras sofrem, mas conseguem chegar ao objetivo previsto. Para algumas pessoas, o desconforto começa já acima de 1.500 m.

Mal agudo da montanha leve

Veja o que pode ocorrer em grandes altitudes:

• Dor de cabeça
• Fraqueza
• Falta de ar ao caminhar ou durante outro esforço
• Perda de apetite
• Náusea ou vômito
• Tontura
• Batimento cardíaco acelerado
• Formigamento na pele
• Inchaço nas mãos, nos pés e no rosto
• Aumento da urina ou dos gases
• Insônia
• Respiração irregular durante o sono
• Sangramento nasal
• Mal-estar geral

Outros sintomas também podem aparecer, especialmente em pessoas com doenças crônicas ou, por exemplo, em gestantes e crianças. Nenhum dos sintomas listados é “obrigatório” durante um trekking em altitude. No entanto, alguns deles provavelmente surgirão entre 12 e 24 horas após o início da subida.

Se algum desses sintomas aparecer, mas não impedir a continuidade da subida, isso pode ser considerado um bom sinal do processo de adaptação do corpo. Por outro lado, a ausência de vontade mais frequente de urinar, por exemplo, pode indicar aclimatação ruim e desidratação.

A combinação de vários sintomas pode indicar mal de altitude. Juntos, eles podem apontar para a forma mais leve desse quadro: o mal agudo da montanha (AMS). O corpo responde com uma reação adaptativa. Com aclimatação bem-sucedida, os sintomas ficam mais leves ou desaparecem completamente em algumas horas ou dias. Na maioria dos casos, isso leva de 1 a 2 dias.

Mal de altitude grave: edema pulmonar e cerebral

Também existem formas graves de mal de altitude, nas quais líquidos começam a se acumular nos órgãos internos, levando ao edema pulmonar de alta altitude (HAPE) ou ao edema cerebral de alta altitude (HACE). Nos piores casos, os 2 processos ocorrem simultaneamente. É essencial observar de perto os sintomas de edema para agir a tempo e interromper a progressão da doença. Nesse quadro, cada hora conta, pois a evolução pode ser rápida.

Sintomas de edema pulmonar de alta altitude (HAPE):

• Falta de ar mesmo em repouso
• Sensação de aperto no peito
• Incapacidade de deitar, com vontade imediata de sentar-se (despertares frequentes)
• Tosse (pode vir acompanhada de catarro úmido ou com sangue)
• Fraqueza

O diagnóstico de edema pulmonar de alta altitude é considerado quando 2 desses sintomas estão presentes. Sinais adicionais incluem respiração e batimentos cardíacos acelerados, chiado ao respirar e coloração azulada da pele.

Fatores de risco para o desenvolvimento de edema pulmonar incluem doenças respiratórias e cardiovasculares prévias, além de infecções crônicas e agudas, como pneumonia, amigdalite e bronquite. O edema pulmonar também pode ser desencadeado por esforço físico excessivo antes de o corpo estar plenamente aclimatado à altitude. Por isso, recomenda-se subir devagar, com pausas frequentes para descanso.

O tratamento do HAPE inclui oxigenoterapia, repouso, aquecimento do corpo e, se a doença continuar progredindo, descida imediata. O tratamento medicamentoso recomendado pode envolver nifedipina, disponível em todos os kits de primeiros socorros da Altezza Travel.

Sintomas de edema cerebral de alta altitude (HACE):

• Fadiga e letargia
• Desorientação, alteração do estado mental, dificuldade para pensar e expressar pensamentos
• Náusea
• Batimento cardíaco acelerado
• Ataxia, um distúrbio motor caracterizado por perda de coordenação dos movimentos (semelhante à embriaguez)
• Febre
• Fotofobia, sensibilidade dolorosa à luz

O edema cerebral é a forma mais grave e com maior risco de morte do mal de altitude. Na maioria dos casos, quando se fala em mortes de montanhistas no Everest não causadas por acidentes, a causa provável foi edema cerebral de alta altitude. Isso ocorreu quando escaladores ignoraram a doença e continuaram subindo. O quadro costuma avançar rapidamente e, em até 24 horas após o início dos sintomas graves, pode evoluir para coma e, em seguida, morte.

O tratamento do HACE inclui oxigenoterapia, descida imediata se não houver estabilização e evacuação quando as condições pioram e a pessoa não consegue se mover sozinha. A dexametasona pode ser usada como medicação. Ela também está disponível nos kits de primeiros socorros da Altezza Travel.

Regiões de alta altitude

Em quais altitudes certos efeitos aparecem? Na medicina de montanha, a altitude é dividida em 3 regiões com características distintas, definidas principalmente pela pressão atmosférica, que influencia a quantidade de oxigênio no ar.

As 3 regiões são:

• 1.500-3.500 m – alta altitude
• 3.500-5.500 m – altitude muito elevada;
• acima de 5.500 m – altitude extrema.

Também vale mencionar a marca de 8.000 m acima do nível do mar. Tudo acima disso é conhecido como zona da morte. Nessas altitudes, o bem-estar se deteriora de forma significativa e rápida. Permanecer por muito tempo não é possível, pois os sistemas do corpo simplesmente entram em colapso sob o estresse, levando à morte. O tempo máximo nessas altitudes é de 2 a 3 dias, mesmo para escaladores experientes que usam oxigênio suplementar. A aclimatação acima de 8.000 m não é possível. Existem 14 picos na Terra que ultrapassam essa altitude.

Como mencionamos, viver ao nível do mar é o mais fácil para o ser humano. A 0 m acima do nível do mar, a pressão atmosférica média na Terra é de aproximadamente 100 quilopascais (kPa).Um valor mais preciso para a pressão média ao nível do mar é 101.325 pascais (760 mmHg), ou 1 atmosfera (1,033233 atm). Isso equivale a cerca de 760 milímetros de mercúrio (mmHg). Pessoas com maior sensibilidade meteorológica às vezes acompanham a pressão nas previsões do tempo. Isso é especialmente importante para quem tem pressão baixa ou alta, problemas respiratórios ou circulatórios. A pressão externa influencia a condição dos vasos sanguíneos, afetando o fornecimento de oxigênio ao corpo e, por fim, o bem-estar geral.

A pressão do ar não tem correlação direta apenas com a altitude; ela também é influenciada pelo clima, sobretudo temperatura e umidade. Em climas marítimos úmidos, o mal de altitude pode ocorrer em elevações mais baixas do que em regiões de clima seco. Por exemplo, em Kamchatka e na Patagônia, sintomas de mal de altitude podem ser sentidos abaixo de 1.500 m, enquanto no árido Himalaia os efeitos da altitude costumam aparecer apenas a partir de 3.500 m, ou até mais alto. Isso significa que não basta considerar somente a altitude acima do nível do mar.

Respiração em grandes altitudes

Para entender como o sistema respiratório funciona, é preciso compreender não apenas a pressão atmosférica, mas também a pressão parcial. Ela mede a pressão exercida por um componente gasoso específico do ar, como se esse gás ocupasse sozinho o mesmo volume de todos os gases juntos. O ar contém nitrogênio, oxigênio, argônio, dióxido de carbono e outros gases. Para nós, o mais importante é o oxigênio, que representa quase 21%.O oxigênio corresponde a 20,946% do volume total do ar seco. Embora sua proporção permaneça constante em qualquer altitude, a pressão parcial do oxigênio diminui conforme subimos, devido à queda da pressão atmosférica.

À medida que uma pessoa sobe acima do nível do mar, a pressão atmosférica diminui. A força da gravidade enfraquece, permitindo que os gases se dispersem mais livremente no ar. Como consequência, a pressão parcial do oxigênio também cai. Ao nível do mar, a pressão parcial do oxigênio na atmosfera é de aproximadamente 21,2 kPa. A pressão atmosférica diminui cerca de metade a cada 5.500 m e, com ela, a pressão parcial do oxigênio. Em outras palavras, você inspira o mesmo volume de ar de antes, mas ele contém menos oxigênio.

Para entender como isso acontece, vejamos o monte Everest, a montanha mais alta da Terra. Na base do Everest, a pressão parcial do oxigênio se aproxima da norma conhecida de 21 kPa, o que torna a respiração fácil. Nos acampamentos-base do Everest, localizados entre 5.150 e 5.364 m de altitude, a pressão atmosférica cai aproximadamente pela metade. Para simplificar, podemos considerá-la como 50 kPa, metade dos 100 kPa ao nível do mar. A quantidade de oxigênio no ar permanece a mesma, cerca de um quinto, ou 20,946%, fazendo com que a pressão parcial do oxigênio seja reduzida pela metade, para pouco mais de 10 kPa. No entanto, a queda exponencial se torna mais evidente quanto maior a altitude.

No cume do Everest, a 8.848 m, a pressão atmosférica é de apenas 33,7 kPa, e a proporção de oxigênio continua em torno de um quinto. Calculando 21% de 33,7 kPa, vemos que a pressão parcial do oxigênio nessa altitude é de apenas 7,1 kPa. Isso representa um terço da norma familiar de 21 kPa. Em outras palavras, para obter a quantidade de oxigênio à qual o corpo está acostumado, é preciso inspirar 3 vezes mais ar.

Enquanto isso, no sangue, a pressão parcial do dióxido de carbono diminui. Aqui aparece outro efeito importante da altitude. Como funciona o processo de respiração? Temos receptores em grandes vasos sanguíneos e no cérebro que medem constantemente a pressão parcial de dióxido de carbono e de oxigênio no sangue. Essa informação chega ao centro respiratório, que analisa os dados e determina a frequência e a profundidade da respiração. Nossas normas de pressão parcial arterial são estabelecidas ao nível do mar: 5,3 kPa para dióxido de carbono e 13 kPa para oxigênio. Quando os valores se afastam dessas normas, o cérebro nos faz respirar com mais frequência e profundidade.

Até aproximadamente 2.500 m acima do nível do mar, a prioridade do cérebro é a pressão parcial arterial de dióxido de carbono; acima disso, a pressão de oxigênio no sangue se torna mais importante. Essa altitude específica, 2.500 m, é considerada crítica para o início do mal de altitude. A maioria das pessoas saudáveis sente os primeiros sintomas nesse ponto, quando a aclimatação começa.

Respiração periódica durante o sono

Depois de ultrapassar a marca dos 3.000 m, algumas pessoas podem apresentar alterações respiratórias durante o sono. Esse efeito é conhecido como respiração periódica ou respiração de Cheyne-Stokes. Ele se manifesta em uma sequência: primeiro, respirações superficiais e pouco frequentes; depois, respirações rápidas e profundas; em seguida, uma pausa completa na respiração por vários segundos, até o ciclo recomeçar.

Durante a pausa, a pessoa pode acordar com sensação de sufocamento. Em grandes altitudes, esse sono inquieto pode ser exaustivo e impedir que os escaladores descansem adequadamente. A mudança no padrão respiratório é causada pela resposta do centro respiratório à pressão parcial arterial dos 2 gases no sangue: dióxido de carbono e oxigênio. Para quem está em grandes altitudes pela primeira vez, essa é considerada uma reação normal.

Desidratação

A baixa pressão atmosférica acelera a evaporação da umidade, levando à desidratação. Esse efeito deve ser lembrado constantemente durante a subida para altitudes maiores. Outro fator que contribui diretamente para a desidratação é o aumento da frequência urinária.

Às vezes, a pessoa pode não perceber a desidratação e não sentir sede. Ainda assim, a falta de água no corpo acaba afetando seu funcionamento. É fundamental beber água constantemente, mesmo sem vontade. A recomendação ideal é de 3 a 4 litros por dia.

Radiação ultravioleta

A radiação ultravioleta é um risco que não deve ser esquecido, especialmente com exposição solar intensa em grandes altitudes. Quanto mais alto você sobe, mais vulnerável fica à radiação ultravioleta. Em áreas com neve, como o Everest, o impacto é ainda maior, porque a luz reflete na superfície branca. O risco de queimaduras solares aumenta.

A proteção contra raios ultravioleta vem de roupas adequadas, protetor solar para o rosto e as mãos, além de óculos de sol. Também vale lembrar o uso de uma bandana tubular, que pode ser puxada do pescoço até o rosto, protegendo tanto do sol quanto do frio.

Frio

O frio é outro fator essencial a considerar antes de ir para as montanhas. Nas montanhas sempre faz frio, e quanto mais alto se sobe, mais baixa fica a temperatura. Temperaturas desconfortáveis podem vir acompanhadas de ventos fortes e alta umidade. Entra aqui outro parâmetro: a sensação térmica, que pode ser muito mais baixa do que os números vistos na previsão do tempo antes da viagem.

Se houver chuva nessas condições, a situação piora. O frio é um fator muito importante na preparação e no planejamento da subida. É essencial levar um conjunto extra de roupas quentes, além de pares sobressalentes de meias e luvas, caso os principais fiquem molhados. Em altitudes extremas, o risco de congelamento aumenta.

Uma empresa de expedição confiável não apenas informa os participantes sobre todos os equipamentos necessários, mas também os disponibiliza. No Kilimanjaro, por exemplo, a Altezza Travel tem o maior depósito de equipamentos de montanhismo, onde cada escalador pode alugar desde roupas até sacos de dormir.

Como preparar o corpo para grandes altitudes?

Como preparar o corpo para estar em grandes altitudes? A resposta curta é: não dá. O mal de altitude pode afetar qualquer pessoa, independentemente de condição de saúde, idade, gênero e outros fatores. Não existem exercícios específicos capazes de prevenir o mal agudo da montanha ou seus sintomas isolados. Atletas que treinam regularmente em sua altitude habitual são tão suscetíveis à doença quanto pessoas que nunca praticaram esporte. Em nossa experiência de mais de 10 anos organizando expedições ao Kilimanjaro, vimos muitas vezes homens atletas e bem condicionados sofrerem, enquanto mulheres jovens sem preparo específico subiam a montanha com facilidade e conforto.

Não há correlação direta entre o risco de mal de altitude e doenças crônicas como diabetes ou doenças pulmonares. No entanto, pessoas com alterações nas funções respiratória e cardiovascular devem prestar atenção especial ao próprio bem-estar durante a subida. Também não há correlação entre o risco da doença e a idade dos escaladores, embora às vezes se diga que jovens são mais propensos ao mal de altitude do que idosos. Essa afirmação, porém, costuma se referir especificamente a homens jovens entre 16 e 25 anos.

Alguns treinadores sugerem exercícios de resistência, como corrida ou natação, mas eles não reproduzem diretamente as condições encontradas em grandes altitudes. O condicionamento físico tem, sim, papel positivo, pois ajuda a lidar com o esforço de caminhar, subir e carregar peso. Uma pessoa sem sobrepeso e em boa forma atlética gasta menos energia do que alguém sedentário diante do aumento do esforço físico em uma expedição de montanha. Quem está enfraquecido ou tem excesso de gordura corporal em relação à massa muscular precisará lidar ao mesmo tempo com o esforço físico e com a adaptação à altitude. Não é possível saber se haverá capacidade suficiente para ambos. Exercícios cardiovasculares certamente ajudam a preparar o corpo para subir montanhas, mas nenhum exercício prepara completamente para os desafios de ganhar altitude.

A única coisa que poderia ser feita, em teoria, em altitudes familiares, é treinar em uma câmara hipobárica, que simula baixa pressão atmosférica. Trata-se, porém, de um procedimento médico complexo, que exige a presença de profissionais de saúde. Não é acessível à maioria das pessoas, já que essas câmaras são usadas no treinamento de astronautas, pilotos e paraquedistas. Também existem tendas de altitude, nas quais a pressão permanece normal, mas a concentração de oxigênio cai dos habituais 21% para 12%, simulando a baixa pressão parcial do oxigênio em grandes altitudes. Essas tendas são usadas durante as noites por 1 semana antes da subida.

Uma boa estratégia é fazer aclimatação em expedições a altitudes mais baixas antes de tentar montanhas altas. Antes de subir o Kilimanjaro, por exemplo, é possível fazer trekking em altitude no monte Meru, o que ajuda o corpo a se adaptar ao esforço físico e oferece uma preparação de aclimatação necessária. Quanto mais alta a montanha que você pretende subir, mais importante é planejar com cuidado uma aclimatação gradual em altitudes menores, permitindo que o corpo se ajuste sem pressa. Isso é especialmente importante antes de tentar os picos mais altos do Karakoram e do Himalaia.

Por que explicamos em detalhe os efeitos específicos sentidos em grandes altitudes? Em termos simples, para mostrar sua natureza bioquímica complexa, que se manifesta em alturas extremas onde os seres humanos nunca viveram. Não existem programas de treinamento urbano específicos para isso, e para a maioria das pessoas é impossível preparar o corpo para altitudes extremas sem ir às montanhas e aumentar gradualmente a altitude dos pernoites.

Existe apenas 1 exceção: a origem da pessoa e a altitude em que ela vive. Se você é do Tibete, dos Andes, das Terras Altas da Etiópia ou de outras regiões de grande altitude e sempre viveu alto, há chance de sua herança genética dar alguma vantagem em grandes elevações. Observou-se que habitantes tibetanos têm maior capacidade pulmonar e conseguem respirar com mais frequência do que outras populações do planeta. Moradores dos Andes têm volumes de sangue capazes de transportar mais hemoglobina do que os de outras pessoas. Habitantes de altitude na Etiópia apresentam, em geral, nível de hemoglobina mais elevado do que quem vive em áreas baixas. Tudo isso indica adaptação genética de populações que vivem em regiões montanhosas há milhares de anos. Pessoas que vivem acima de 2.500 m de altitude representam pouco mais de 1% da população mundial.

O que devem fazer todos os outros, aqueles a quem a natureza não deu essa predisposição? A resposta é simples: seguir as regras que ajudam o corpo a se adaptar durante a subida.

Dicas para uma aclimatação melhor:

Como você se sente durante a subida depende da velocidade com que ganha altitude, do tempo passado em diferentes elevações, da intensidade dos movimentos e do esforço físico realizado. Também é importante seguir a regra "suba alto, durma baixo" e manter uma hidratação adequada.

Na maioria dos casos, o sucesso da aclimatação depende da qualidade do programa de subida, da experiência do guia e da organização geral da expedição, incluindo barracas, equipamentos e alimentação.

A aclimatação também tem um componente psicológico. Sabe-se que pessoas sob estresse emocional têm mais dificuldade para se aclimatar do que aquelas relaxadas e mentalmente preparadas. Recomendamos se desconectar das preocupações do dia a dia e dedicar seus pensamentos à jornada e à expedição. Reduzir o estresse psicológico tem impacto positivo na velocidade da aclimatação; o estresse, por outro lado, a desacelera.

Antes da subida

A melhor forma de prevenir o mal de altitude é permitir que o corpo se aclimate naturalmente. Isso envolve ganho gradual de altitude, não apenas na velocidade de caminhada, mas também na escolha dos acampamentos onde você passa as noites. A parte principal da aclimatação ocorre durante o sono, mas as atividades feitas durante o dia também são decisivas.

Uma das primeiras medidas possíveis é tomar acetazolamida, mais conhecida como Diamox, antes de iniciar a subida. O Diamox é um medicamento que ajuda o corpo no processo de aclimatação. Ele é usado no tratamento de edemas cerebral e pulmonar e também como medida preventiva antes de subir para altitudes mais elevadas. Você pode ler mais sobre esse medicamento em nosso artigo. Se você está iniciando uma expedição ao Kilimanjaro com a Altezza Travel, esse medicamento estará sempre no kit de primeiros socorros da expedição e poderá ser tomadoA Altezza Travel recomenda que todos os escaladores do Kilimanjaro façam um ciclo de Diamox a partir do 1º dia da expedição, 2 vezes ao dia, na dose de 125 mg. Esse método é o mais eficaz para auxiliar o corpo durante o ganho de altitude. no início ou durante a subida.

Se você tem problemas respiratórios ou cardiovasculares significativos, é essencial consultar um médico antes de planejar a subida.

A escolha do programa de subida determina não apenas o nível de dificuldade, mas também seu bem-estar ao longo do processo. Recomenda-se optar por programas mais longos, com mais dias. Por exemplo, rotas do Kilimanjaro de 7 dias são preferíveis às variações mais curtas de 6 e 5 dias. Quanto mais tempo o corpo tiver para se adaptar, maiores serão as chances de alcançar a altitude desejada e se sentir melhor. É exatamente por isso que escolhemos roteiros mais longos para nossas viagens em grupo ao Kilimanjaro.

Também observe se o programa de trekking em montanha inclui caminhadas de aclimatação. São caminhadas ou pequenas subidas feitas no tempo livre, depois da chegada a cada acampamento. O objetivo é ajudar os pulmões a se ajustarem à altitude enfrentada nos dias seguintes. Você sobe em ritmo tranquilo, passa algum tempo na maior elevação daquele dia e depois desce ao acampamento para dormir. Enquanto você dorme, o sistema circulatório trabalha para produzir mais glóbulos vermelhos, responsáveis por levar oxigênio dos pulmões a todos os tecidos do corpo. No dia seguinte, a tendência é se sentir melhor. Esse é o princípio central do montanhismo: "suba alto, durma baixo". Ele é particularmente eficaz em rotas populares de montanha, como a Trilha Inca, no Peru, e a subida do Kilimanjaro, na Tanzânia.

Além do aumento na produção de glóbulos vermelhos, o corpo responde às altitudes maiores com outras mudanças fisiológicas nos sistemas respiratório e circulatório. Por isso, programas de escalada com vários dias são melhores do que programas curtos.

Analise com cuidado as informações sobre o operador de montanha com quem você pretende fazer a subida. Uma empresa séria apresenta informações detalhadas sobre seus programas de escalada: a rota, os equipamentos de acampamento e de montanha, o plano de refeições, o profissionalismo e o treinamento dos guias, o suporte médico durante as expedições, a atenção aos riscos de saúde dos participantes, a cobertura de seguro e o plano de evacuação em caso de emergência, sempre com foco na segurança dos clientes.

Na Altezza Travel, por exemplo, reunimos informações completas sobre como se preparar para subir o Kilimanjaro.

Recomendações principais para a subida:

Durante a expedição, siga algumas regras simples para se proteger de sintomas graves do mal de altitude e tornar a subida mais confortável:

• Mova-se o mais devagar possível durante a expedição
• Beba mais água do que de costume, de 3 a 4 litros por dia.
• Não pule refeições, mesmo se perder o apetite.
• Evite esforço físico excessivo, especialmente nas primeiras 48 horas. O ideal é não praticar atividades esportivas durante toda a subida.
• Evite álcool, medicamentos para dormir e tabaco antes e durante a escalada.
• Monitore seu bem-estar e, se sentir vários sintomas de mal de altitude, informe seu guia.
• Se o mal de altitude piorar, desça. Muitas vezes, descer apenas 500 m é suficiente para os sintomas desaparecerem.
• Use oxigênio suplementar em altitudes extremas se os sintomas piorarem. A decisão será tomada pelo guia líder do grupo.

Para saber mais sobre as escaladas com a Altezza Travel, leia nosso artigo especial sobre aclimatação no Kilimanjaro. Explicamos como nossos guias trabalham, os exames médicos obrigatórios diários e as ações tomadas pelos guias de resgate em caso de mal agudo de altitude. Ali você também encontrará informações mais detalhadas sobre os estágios do mal agudo da montanha, do edema pulmonar de alta altitude e do edema cerebral.

Se você está pronto para testar sua resistência subindo uma montanha, o Kilimanjaro, o pico mais alto da África, é um excelente lugar para começar. É uma boa escolha para quem ainda não subiu montanhas altas, mas quer tentar. Você não precisa ser atleta nem ter equipamento especial para subir o ponto mais alto da África. Com a Altezza Travel, você conta com acompanhamento cuidadoso do seu bem-estar durante o trekking em alta altitude.

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